Con aportes tanto del grupo de Amigos de la Salud de Cali, como  de  la  Junta Directiva de la Federación Medica Colombiana presentamos un corto análisis técnico, frío y responsable de una Ley que no llena las expectativas de los colombianos y a la cual nos opusimos siempre:

BUENO

1.      Obliga a las EPSs a pagar el 50% de los de medicamentos por Tutela no incluidos en el POS  que no hayan tramitado ante los Comités Etico Científicos oportunamente.

2.      Eliminación de copagos y cuotas moderadoras para los afiliados al Régimen Subsidiado del nivel I del SISBEN.

3.      Disminución de los periodos de carencia a 26 semanas.

4.      Libre escogencia de EPS y traslado a otra en cualquier momento.

MALO

1.      El Ministerio de Salud establecía las normas sobre Salud Publica con el Instituto Nacional de Salud –INS-. La reforma de 1.993 le quitó injerencia al INS y se la pasó a los Entes Territoriales ahora se centraliza nuevamente.

2.      Sustitución del CNSS por el CRES limita la participación, la concentra en pocas personas y reduce posibilidad de usuarios de participación.

3.      Legaliza y perpetua los subsidios parciales.   

4.      El incremento del 0.5% en la cotización, disminuye empleo formal por incremento de costos laborales, afecta  economía de los independientes y  de los pensionados.

5.      Politiza definitivamente la dirección de las ESEs al asimilar los periodos de los gerentes a 4 años que coincidan con los de los Alcaldes y Gobernadores.

6.      Suprime la participación de los entes territoriales en el diseño del Plan Nacional de Salud Publica.

7.      El 4.01% que se entregaba a los Municipios para Atención Primaria se traslada ahora a las EPS´S.

8.      El Sistema continúa ignorando a  la población con problemas de salud mental.

FEO

1.      Saca a la Federación Medica Colombiana y a la Academia Nacional de Medicina de la Asesoría del Sistema solo quedan como Asesoras del CNSSS que es a su vez un ente  exclusivamente asesor.

2.      Solamente cambia nombre de ARS por Empresas Promotoras de Salud del régimen subsidiado EPS´S, sin modificar  estructura ni funciones.

3.      Prometen cobertura universal a finales de 2.009 pero limita la cobertura solo a niveles 0, I, II y III del Sisben, es un distractor.

4.      Sobre integración vertical, ninguna EPS tiene más del 10% de valor accionario en sus IPS que todos conocemos, es un distractor.

5.      Presenta como novedades sistemas ya existentes como la creación del Sistema de      Inspección, Vigilancia y Control y la obligación de atender urgencias por cualquier      IPS, etc., elementos distractores.

6.      Crea el Defensor del Usuario pero bajo la dependencia de la Superintendencia de Salud

No aceptamos esta nueva farsa, seguimos con nuestros argumentos más que contundentes para seguir insistiendo tercamente en nuestra posición  que planteamos hace ya 2 años, cuando conformamos este movimiento de Unidad Medica del Valle como respuesta regional a  la Declaración de Paipa que acaba de cumplir, el 11 de Septiembre, 2 años de ser respaldada por las Entidades médicas nacionales que inicialmente participaron en su redacción y compromiso y que aún permanecen firmes en la búsqueda de su total cumplimiento : Federación Medica Colombiana FMC, Asociación Medica Colombiana AMC, Asociación Medica Sindical ASMEDAS, una cantidad importante de  Sociedades unas independientes y otras afiliadas a la Asociación Colombiana de Sociedades Científicas ACSC, Asociación Colombiana de Medicina General ACMG, Asociación Nacional de Internos y Residentes ANIR y Asociación Colombiana de Estudiantes de Medicina ACOME.

LA DESAPARICION DEL ISS

Desde el año pasado hemos venido insistiendo en denunciar las condiciones que se venían dando para dar piso a las acciones que ha tomado el Gobierno Nacional con respecto a la continuidad no solamente del ISS como EPS publica sino de una Entidad  indispensable para la regulación del sistema de salud que debe ser necesariamente  publica y no mixta como se pretende al conformar una nueva EPS con participación de La Previsora una Empresa Comercial del Estado y algunas Cajas de Compensación que son Entes privados.

Desde que se suscribió la “Declaración de Paipa” el 11 de Septiembre de 2.004 se estableció por el Movimiento de Unidad Medica Nacional que: “Las Instituciones Estatales de salud y la Seguridad Social publicas, son instrumentos fundamentales para el pleno disfrute de los derechos de los colombianos” y como tarea fundamental: “Preservar y fortalecer al ISS como modelo de aseguramiento estatal”.

El grupo mayoritario de Unidad no ha participado en las presentaciones publicas de otras entidades por no haber sido invitado, no nos preocupa ya que  nuestras acciones no son mediáticas que dan imagen pero que no necesariamente implica que se esté haciendo lo mejor, sino más profundas basadas en argumentación  por encima del factor estrictamente económico; las que  estamos desarrollando en diferentes campos  del país nacional y que deben dar resultados efectivos y sostenibles para beneficio de la salud de todos los colombianos, el rescate de la Salud Publica, de la Medicina como Profesión, la defensa de la Red Publica de Hospitales y una EPS publica que regule el negocio del sistema de aseguramiento privado y que exija al gobierno nacional asumir su responsabilidad ante la población colombiana del proceso de atención en salud como un derecho fundamental y una garantía cierta de estabilidad económica en sus últimos años de vida con unas pensiones dignas.

Por ahora seguimos trabajando organizadamente en aumentar nuestra audiencia con la certeza de hacer camino al andar y llegar sin prisa pero sin pausa a la meta final con la satisfacción interior de haber dedicado nuestros esfuerzos a  la causa social que es la impronta de nuestra Profesión.